10 medicamentos que probablemente sean objetivos para las negociaciones de precios de Medicare en otoño
Medicamento de la marca Januvia de Merck & Co. Inc., utilizado para tratar la diabetes tipo 2.
Daniel Acker | alcalde Bloomberg | imágenes falsas
Medicare está preparado para negociar directamente los precios de los medicamentos con la industria farmacéutica este otoño por primera vez en las casi seis décadas de historia del programa.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid darán a conocer, a más tardar el 1 de septiembre, la lista de 10 medicamentos a los que apunta este año, dijo un portavoz de la agencia.
Aunque todavía no está claro qué 10 medicamentos seleccionará Medicare, varias compañías farmacéuticas ya han revelado en documentos judiciales que esperan que cuatro de sus medicamentos de gran éxito sean el objetivo.
MerckLos abogados de la compañía dijeron que el fármaco para la diabetes tipo 2 de la compañía, Januvia, estará en la lista, y que su exitoso tratamiento de inmunoterapia contra el cáncer, Keytruda, se convertirá en un objetivo en los años siguientes.
Bristol-Myers Squibb y Johnson y Johnsonen presentaciones separadas, dijo que sus anticoagulantes Eliquis y Xarelto estarán sujetos a negociaciones este año. Abbvie dijo en su propia presentación que la compañía espera que su medicamento contra el cáncer de sangre Imbruvica también sea un objetivo en el otoño.
Estos son los otros seis medicamentos que probablemente estarán sujetos a negociaciones este año, según un análisis por el Journal of Managed Care and Specialty Pharmacy publicado en marzo:
- Jardiance, fabricado por Boehringer Ingelheim, utilizado para tratar la insuficiencia cardíaca
- Enbrel, fabricado por Amgenutilizado para tratar la artritis reumatoide
- Symbicort, fabricado por AstraZenecautilizado para tratar el asma
- Ibrance, hecho por PfizerEmpleado para tratar el cancer de mama
- Xtandi, fabricado por Astellas Pharma, utilizado para tratar el cáncer de próstata
- Breo Ellipta, fabricado por GSKutilizado para controlar la enfermedad pulmonar
Aumento en los precios de lista
Las negociaciones históricas, establecidas por la Ley de Reducción de la Inflación, son la piedra angular de los esfuerzos de la administración Biden para reducir drásticamente los costos de los medicamentos.
El precio de lista de los 25 principales medicamentos de Medicare se ha más que triplicado en promedio desde que ingresaron por primera vez al mercado estadounidense, superando con creces la tasa de inflación, según un análisis publicado por AARP el jueves.
AARP es un poderoso grupo de cabildeo que defiende a las personas de 50 años o más. El grupo apoya firmemente el Medicare precio de la droga programa de negociación.
El precio de lista de Januvia ha subido un 275% desde 2006, según la AARP. Eliquis ha subido un 124 % desde 2012. Xarelto ha subido un 168 % desde 2011 e Imbruvica ha subido un 108 % desde 2013.
Todos estos aumentos de precios fueron significativamente más altos que la tasa de inflación correspondiente, que osciló entre el 31 % en el caso de Eliquis y el 50 % en el caso de Januvia, según AARP.
Merck registró $2.800 millones en ingresos de Januvia en 2022. Bristol Myers Squibb generó $11.800 millones en ventas de Eliquis el año pasado. Johnson & Johnson reportó $2.47 mil millones en ingresos de Xarelto. Y Abbvie registró $4.6 mil millones en ventas de Imbruvica.
Las personas inscritas en Medicare toman un promedio de cuatro a cinco medicamentos recetados al mes y enfrentan cada vez más gastos de bolsillo que muchos luchan por pagar, según AARP.
«Cada vez más personas enfrentan costos compartidos que se ven directamente afectados por los aumentos en los precios de los medicamentos», dijo Leigh Purvis, quien analiza los costos de atención médica para AARP, a los periodistas en una llamada el jueves.
Uno de cada 5 adultos mayores hace frente a la alta precios de los medicamentos al no surtir una receta u omitir una dosis para ahorrar dinero, según un estudio publicado en Jama Network Open en mayo.
El grupo de cabildeo de la industria Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, o PhRMA para abreviar, criticó a AARP por usar los precios de lista de medicamentos en su análisis.
El precio de lista lo establecen los fabricantes antes de que se tengan en cuenta los descuentos y las rebajas en los medicamentos. PhRMA dijo que los precios netos, que tienen en cuenta estos descuentos, son un 50% más bajos que los precios de lista de los medicamentos de marca en promedio. Los precios netos de los medicamentos de marca han estado por debajo o en línea con la tasa de inflación durante los últimos cinco años, según PhRMA.
La industria pretende bloquear las negociaciones
La industria farmacéutica ha presentado un torrente de demandas para bloquear las negociaciones, argumentando que el programa es una incautación inconstitucional de su propiedad. Los fabricantes de medicamentos ven las negociaciones como una gran amenaza para sus ganancias y argumentan que pondrán en peligro el desarrollo futuro de medicamentos.
Los expertos legales dicen que las compañías están extendiendo sus demandas por todo el país para aumentar las posibilidades de que uno de los casos finalmente termine ante la Corte Suprema.
Si bien la lista de 10 medicamentos se publicará en septiembre, existe una creciente incertidumbre sobre si las negociaciones avanzarán según lo programado.
La Cámara de Comercio de EE. UU. solicitó a un juez federal en Ohio que bloquee el programa antes del 1 de octubre. Kelly Bagby, vicepresidenta del equipo legal de AARP, dijo que la cámara enfrenta un gran desafío para convencer al juez de que sus intereses superan los de los beneficiarios de Medicare. .
«Es tan obvio que las compañías farmacéuticas no son las víctimas que se pintan», dijo Bagby en la llamada del jueves.
«Estamos tratando de proteger la integridad del programa Medicare para todos», dijo. «Pero también estamos tratando de permitir que las personas mayores y las personas vulnerables no tengan que tomar decisiones horribles: ¿puedo pagar mi alquiler hoy o puedo tomar mis medicamentos que salvan vidas?».
Un vocero de PhRMA, el grupo de la industria, acusó a AARP de pasar por alto el papel que juegan las aseguradoras y los administradores de beneficios farmacéuticos en el aumento de los costos de los medicamentos.
Después de que se publique la lista de medicamentos, los fabricantes deben firmar acuerdos para participar en las negociaciones antes del 1 de octubre. CMS luego hará una oferta de precio inicial a las empresas en febrero de 2024. Luego, los fabricantes tienen un mes para hacer una contraoferta.
Las negociaciones finalizan en agosto de 2024 y los precios se publican al mes siguiente. Los precios reducidos entran en vigor en enero de 2026.
