¿Está confundido acerca de qué es un centro de vida asistida y en qué se diferencia de un hogar de ancianos? ¿Y cuánto puedes esperar pagar? Aquí tienes una guía de este tipo de viviendas para personas mayores.
¿Qué es la vida asistida?
Las instalaciones de vida asistida ocupan el punto medio de las viviendas para personas que ya no pueden vivir de forma independiente pero que no necesitan la supervisión médica de tiempo completo que se brinda en un hogar de ancianos. Podrían ser adecuados para quienes tienen problemas para moverse, bañarse, comer o vestirse, o para quienes padecen la enfermedad de Alzheimer u otras formas de demencia.
Las instalaciones de vida asistida pueden parecer apartamentos de lujo o casas grupales modestas, pero cuentan con asistentes que pueden ayudar a los residentes a ducharse, levantarse de la cama, ir al comedor, tomar medicamentos o ayudar con otras tareas y necesidades diarias. . Generalmente se proporcionan comidas, actividades y servicio de limpieza. Algunas instalaciones cuentan con enfermeras capacitadas en el lugar, pero en muchos estados las instalaciones no son necesarios tenerlos listos, o en absoluto. Los edificios populares (o unidades especializadas dentro de ellos, como las que se ocupan de la demencia) tienen listas de espera.
«La clave es empezar temprano», dijo Eilon Caspi, profesor asistente de investigación en la Universidad de Connecticut. «No conviene esperar a que llegue la crisis y luego tener 24 horas para tomar una decisión».
¿Cómo puedo saber cuánto me costará la vida asistida?
Los costos mensuales de vivir en una instalación generalmente oscilan entre $3,000 y $12,000 o más. Los cargos suelen dividirse en dos componentes: alquiler y plan de atención. Los alquileres se fijan de manera similar a la forma en que los propietarios los establecen para los apartamentos: las unidades más grandes en las regiones más caras tienen alquileres más altos y es más probable que haya concesiones de alquiler cuando muchas unidades están desocupadas.
Los costos de los planes de atención se basan en cuánta asistencia el centro cree que necesitarán los residentes, al menos cuando se muden por primera vez. La mayoría de ellos asignan a los residentes un «nivel» o «nivel» según el alcance de sus necesidades, pero algunos lo harán. detallar los cargos por servicios específicos. Es como la diferencia entre un menú de precio fijo y un menú a la carta (excepto que no puedes elegir qué enfoque prefieres dentro de cada instalación). Es más probable que las unidades de vida asistida o las instalaciones dedicadas a residentes con demencia establezcan un precio integral, aunque muchas tienen niveles.
Asegúrese de que la evaluación de la instalación refleje lo que necesitará el residente, o podría aumentar el precio si brinda más asistencia de la esperada. Consulte si las comidas tienen un precio por separado.
¿Qué cargos pueden tomarme por sorpresa?
Las instalaciones suelen tener cargos iniciales no recurrentes, como tarifas de mudanza o “gastos de comunidad”. Debe preguntar si existen cargos adicionales por cosas que los residentes puedan necesitar o usar, como visitas de enfermeras, televisión por cable u otros tipos de asistencia: dichos cargos pueden acumularse rápidamente si no se detallan como incluidos en el plan de atención. Algunos lugares incluso cobran más si obtiene los medicamentos en una farmacia distinta a aquella con la que tienen una relación comercial.
Vale la pena comprobarlo unos meses después de mudarse para ver si el plan de atención es superior a lo que el residente necesita. Si es así, solicite que le bajen el precio para eliminar los servicios que no se utilizan.
¿Es mejor optar por un establecimiento que cobra una cantidad fija mensual o uno que factura por cada servicio?
Si desea previsibilidad en su factura mensual, estará más seguro con un servicio que tenga todo incluido o que cobre por niveles o servicios combinados. Esto también es cierto si necesita ayuda con muchas cosas. Si no necesitas mucha ayuda, puede ser mejor a la carta. Algunas instalaciones tienen un ala de vida independiente o un programa con precios a la carta, lo que puede ser mejor para quienes solo necesitan asistencia esporádica. Si necesita más ayuda a medida que pasa el tiempo, puede hacer la transición a la sección o programa de vida asistida y obtener un paquete de atención.
¿Qué sucede cuando un residente envejece y se vuelve más frágil?
Los planes de atención para quienes necesitan más asistencia pueden duplicar o triplicar el costo de los de los residentes más independientes. Pídale al establecimiento que le explique las causas de los aumentos de precios. Sea honesto consigo mismo y con el centro acerca de lo que puede pagar cuando la factura suba, porque así será. «Tienes que entender que tu futuro está por llegar», dijo Karen Van Dyke, asesora senior certificada en San Diego que ayuda a las familias a encontrar las instalaciones adecuadas para ellos.
También asegúrese de comprender el nivel máximo de atención que el lugar puede brindar. Si necesita más, la casa puede obligarlo a mudarse. Por ejemplo, algunos lugares atenderán a personas que tienen lapsos ocasionales de memoria o desorientación, pero no a aquellas cuya demencia les causa delirios, agitación o agresión. Hay menos protecciones legales contra los desalojos en los centros de vida asistida que en los hogares de ancianos. Sea realista acerca de lo que necesita: nadie quiere mudarse a un asilo de ancianos, pero es peligroso para los residentes permanecer en un centro de vida asistida que no puede cuidarlos.
¿Qué pasa si me quedo sin dinero?
Quizás tengas que irte. La mayoría de los centros de vida asistida tienen fines de lucro y no tienen la obligación legal de mantener a los indigentes. Aproximadamente uno de cada cinco centros acepta Medicaid para ayudar a pagar el costo de brindar atención, pero Medicaid no cubre el alquiler en los centros de vida asistida, por lo que incluso entonces es posible que lo obliguen a abandonar. Algunos estados o condados ayudarán a cubrir el costo de la vivienda si no tiene ahorros y tiene pocos ingresos de jubilación, por lo que vale la pena averiguar si está disponible. (Llame a su local Agencia de Área sobre Envejecimiento para obtener ayuda.) Algunos propietarios de instalaciones aceptarán tarifas más bajas para los residentes antiguos, pero son la excepción.
¿Cómo puedo saber qué tan buena es una instalación?
Si bien es fácil dejarse cautivar por las elegantes opciones gastronómicas, los brillantes candelabros y otras comodidades del edificio, ninguna de ellas es indicador de una atención de calidad. Si está considerando varias instalaciones, pregunte sobre la proporción de residentes y asistentes (tanto durante las noches y los fines de semana como durante los días) y si hay enfermeras autorizadas en el edificio y cuándo están allí.
La persona que dirige la instalación a menudo se conoce como administrador o director. Pregunte con qué frecuencia ha cambiado esta posición. Si una instalación ha pasado por varios administradores en unos pocos años, es una señal preocupante sobre la calidad de su gestión y sus propietarios.
¿Cuáles son mejores: las instalaciones de vida asistida con fines de lucro o sin fines de lucro?
Los investigadores han descubierto que las instalaciones con fines de lucro en Minnesota y Florida tienen más probabilidades de ser citados por violar las regulaciones sanitarias estatales, pero no hay pruebas sólidas a nivel nacional. Hay instalaciones buenas y malas para ambos tipos de propiedad: una pequeña residencia con fines de lucro con un propietario comprometido en el lugar puede brindar una mejor atención que una organización sin fines de lucro mediocre. Tenga en cuenta que las organizaciones sin fines de lucro generalmente no son menos costosas que las con fines de lucro: si bien no tienen que proporcionar retornos a los inversionistas, funcionan como un negocio y necesitan ganar más de lo que gastan cada mes en mejoras de capital y para evitar el efectivo. problemas de flujo. Las organizaciones sin fines de lucro suelen utilizar los mismos métodos de fijación de precios que las organizaciones con fines de lucro y muchas cobran más.
¿Qué debo buscar durante un recorrido?
Kristine Sundberg, directora ejecutiva de Defensores de la voz de los ancianos En Minnesota, una coalición de miembros de la familia le dice a la gente que observe cómo los residentes interactúan con los trabajadores de una instalación. “¿Están activos y ocupados con cosas, o están encorvados en una silla, siendo ignorados?” ella dijo. Es posible que desee visitarlo los fines de semana, cuando el personal suele ser escaso. Pregunte al centro si permitirá que las familias coloquen cámaras en las habitaciones de los residentes para que usted pueda controlarlas de forma remota.
¿Quién puede ayudarme?
Junto con grupos de consumidores como el de la Sra. Sundberg, algunos de los expertos independientes más informados son defensores del pueblo de cuidados a largo plazoque son defensores financiados con fondos federales para los residentes de hogares de ancianos y otras instalaciones para personas mayores. cada estado tiene un programa de este tipo con defensores asignados a regiones particulares. Otra fuente es una agencia regional sobre el envejecimiento. Estas agencias son gobiernos locales u organizaciones sin fines de lucro que cada estado designa para ayudar a las personas mayores. Pueden ayudarle a comprender sus opciones financieras y encontrar instalaciones. Puedes localizar tu agencia a través de https://eldercare.acl.gov/Public/Index.aspx.
Si desea consultar el historial de infracciones de una instalación, busque la agencia estatal que otorga licencias a las instalaciones de vida asistida. En algunos estados, es parte del departamento de salud, mientras que otros asignan este trabajo a su agencia de servicios humanos o servicios sociales. Se redacta un informe después de inspeccionar una instalación. Las agencias de licencias pueden publicar informes de inspección en sus sitios web, aunque no siempre son fáciles de encontrar. Es una señal de alerta si una instalación es citada repetidamente por el mismo problema.
Jordan Rau es reportero senior de KFF Health News, parte de la organización anteriormente conocida como Kaiser Family Foundation.
