El riñón de cerdo retirado de la mujer de Alabama después del rechazo de órganos
Los cirujanos eliminaron un riñón de cerdo genéticamente diseñado de una mujer de Alabama después de experimentar un rechazo agudo de órganos, dijeron el viernes funcionarios de salud de NYU Langone.
Towana Looney, de 53 años, vivió con el riñón durante 130 días, que es más largo de lo que cualquier otra persona ha tolerado un órgano de un animal genéticamente modificado. Ella ha reanudado la diálisis, dijeron funcionarios del hospital.
El Dr. Robert Montgomery, cirujano de la Sra. Looney y directora del Instituto de Trasplante de NYU Langone, dijo que el llamado explante no fue un revés para el campo de xenotransplante: el esfuerzo por usar órganos de animales para reemplazar a los que han fallado en humanos.
«Este es el más largo de estos órganos ha durado», dijo en una entrevista, y agregó que la Sra. Looney tenía otras afecciones médicas que podrían haber complicado su pronóstico.
«Todo esto lleva tiempo», dijo. «Este juego será ganado por mejoras incrementales, singles y dobles, sin tratar de balancearse por las cercas y obtener un jonrón».
El tratamiento adicional de la Sra. Looney podría haber salvado el órgano, pero ella y su equipo médico decidieron en contra, dijo la Dra. Montgomery.
«No. 1 es seguridad, teníamos que asegurarnos de que ella iba a estar bien», dijo.
Otro paciente, Tim Andrews de Concord, NH, ha estado viviendo con un riñón de un cerdo genéticamente modificado desde el 25 de enero. Ha sido hospitalizado dos veces por biopsias, dijeron médicos del Hospital General de Massachusetts en Boston.
Otros dos pacientes que recibieron riñones similares en los últimos años murieron, al igual que dos pacientes dieron corazones de cerdos genéticamente modificados.
La Sra. Looney, quien regresó a su casa en Alabama después de venir a Nueva York para recibir tratamiento y no estaba disponible para hacer comentarios, dijo en un comunicado que estaba agradecida por la oportunidad de participar en el procedimiento innovador.
«Por primera vez desde 2016, disfruté el tiempo con amigos y familiares sin planificar los tratamientos de diálisis», dijo Looney en un comunicado proporcionado por NYU Langone.
«Aunque el resultado no es lo que alguien quería, sé que se aprendió mucho de mis 130 días con un riñón de cerdo, y que esto puede ayudar e inspirar a muchos otros en su viaje para superar la enfermedad renal», dijo.
Los funcionarios del hospital dijeron que la función renal de la Sra. Looney cayó después de experimentar el rechazo del órgano. La causa estaba siendo investigada, dijo el Dr. Montgomery.
Pero la respuesta siguió a una reducción de los medicamentos inmunosupresores que había estado tomando, hecho para tratar una infección no relacionada, agregó.
La primera señal de problemas fue un análisis de sangre realizado en Alabama que mostraba que la Sra. Looney tenía niveles elevados de creatinina, un producto de desecho que se elimina de la sangre a través de los riñones. Los niveles elevados señalan que puede haber un problema con la función renal.
La Sra. Looney fue ingresada en el hospital, pero cuando sus niveles de creatinina continuaron subiendo, voló a Nueva York, donde los médicos biopsaron el riñón y encontraron signos claros de rechazo, dijo la Dra. Montgomery.
El riñón fue retirado el viernes pasado, dijeron funcionarios del hospital.
«La Sra. Looney y sus médicos tomaron la decisión de que la intervención más segura sería eliminar el riñón y regresar a la diálisis en lugar de dar inmunosupresión adicional», dijo el Dr. Montgomery en un comunicado.
United Therapeutics Corporation, la compañía biotecnológica que produjo el cerdo que proporcionó el riñón de la Sra. Looney, le agradeció su valentía y dijo que el órgano parecía funcionar bien hasta el rechazo.
La compañía espera comenzar un ensayo clínico de trasplante de pig-kidney este año, comenzando con seis pacientes y finalmente creciendo a 50 pacientes.
Los órganos de cerdo son vistos como una solución potencial para la escasez de órganos donados, especialmente los riñones. Más de 550,000 estadounidenses tienen insuficiencia renal y requieren diálisis, y alrededor de 100,000 de ellos están en una lista de espera para recibir un riñón.
Pero hay una necesidad aguda de órganos humanos, y se realizaron menos de 25,000 trasplantes en 2023. Muchos pacientes mueren mientras esperan.
